自從1921年加拿大著名糖尿病專家班亭將胰島素用于治療糖尿病以來，已挽救了無數(shù)糖尿病患者的生命。

人體胰腺分泌胰島素時，同時存在兩種分泌模式，一種是胰島素基礎(chǔ)分泌，即胰島細(xì)胞24小時不間斷地釋放小劑量胰島素，以維持基礎(chǔ)血糖不至于升高；第二種分泌方式是進(jìn)餐后胰腺在短時間內(nèi)分泌大量的胰島素，以保證進(jìn)餐后血糖不至于突然升高。正是有了這兩種同時存在的胰島素分泌，才使人體血糖得以維持在正常水平。胰島素治療的原則就是盡量模擬正常生理狀態(tài)下的胰島素分泌模式。

胰島素泵的構(gòu)造與原理

胰島素泵有如傳呼機(jī)大小，重量不到100克，可輕便地佩帶在患者身上。它由三個部分組成：胰島素的泵容器、一個小型電池驅(qū)動泵、計算機(jī)芯片。胰島素泵通過一個軟、細(xì)的塑料管道與人體連結(jié)，多在腹部皮下處相連。在計算機(jī)芯片的精確調(diào)控之下，泵中的胰島素經(jīng)置入皮下的小針或軟管進(jìn)入人體內(nèi)而發(fā)揮治療效應(yīng)。

胰島素泵有兩種可調(diào)變的注射速度：一是基礎(chǔ)速度，即24小時內(nèi)均勻地注射速度，它的胰島素輸出量稱基礎(chǔ)劑量；二是脈沖速度，即在餐前或餐時增加一次注射的速度，它的胰島素輸入量稱脈沖劑量。這兩種注射即可將已知胰島素需要量連續(xù)輸入人體，又可在餐前開動調(diào)節(jié)器增加輸入劑量，以模仿正常人餐后胰島素濃度升高。另有警報器可發(fā)出信號以示各種需要緊急處理的情況，如胰島素液注完、電池耗盡、空針或脫落受阻等。因此，它就像一個簡單的“人工胰腺”。

胰島素泵適合哪些患者?

1.主要適用于1型糖尿病患者，尤其血糖“難以控制”、“易變”、“脆性”的部分患者。

2.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等患者?？筛鶕?jù)血糖水平增加基礎(chǔ)量，縮短“加速”時間（2～4小時1次），可替代小劑量胰島素靜脈法。

3. 可用于糖尿病腎病及視網(wǎng)膜病變的治療。

4. 改善糖尿病性神經(jīng)病變。

5. 緩解新發(fā)的糖尿病。國外有研究對初發(fā)的2型糖尿病患者在發(fā)病后45天內(nèi)用胰島素泵治療一段時間，所有患者在隨后1～2年內(nèi)僅控制飲食即可維持血糖正常。

6. 適用于妊娠和希望妊娠的糖尿病婦女。應(yīng)從妊娠前開始并貫穿整個妊娠期。

7. 重癥2型糖尿病患者，用既往方法難以控制或合并嚴(yán)重感染時，可考慮使用。

8. 糖尿病患者在接受較大外科手術(shù)時，用胰島素泵療法，則能更安全地度過手術(shù)期。

9. 生活非常不規(guī)律的糖尿病患者。

使用胰島素泵的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)具備哪些條件?

1. 能夠經(jīng)常進(jìn)行血糖自我監(jiān)測（每天至少4次）。

2. 要有良好的生活自理能力和控制血糖的主動性。

3. 有一定文化知識和理解能力，在醫(yī)生指導(dǎo)下能學(xué)會胰島素泵的基本操作，如更換電池及貯藥器等，出現(xiàn)一些小問題能夠自己處理。

4. 能夠遵照醫(yī)生的要求，按時就醫(yī)，同時與醫(yī)務(wù)人員隨時保持聯(lián)系。

5. 要有一定的經(jīng)濟(jì)能力，因胰島素泵科技含量高，價格較貴，每臺為3萬～5萬元。

使用胰島素泵的好處?

使用胰島素泵能更好地控制24小時血糖，預(yù)防或減少糖尿病的并發(fā)癥。在糖尿病患者的降血糖治療中，常常會出現(xiàn)不同程度的低血糖癥，而使用胰島素泵，通過精確的胰島素用量調(diào)節(jié)，可顯著減少低血糖癥的發(fā)生。此外，使用胰島素泵后，患者可隨意安排進(jìn)餐時間，還可參加體育運動如跳舞、游泳、球類運動等，大大提高生活質(zhì)量。